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병원 창구를 찾아가면 계산서, 영수증, 진료비 내역서, 처방전 등 여러 서류를 제출하지 않고도 실손보험 청구를 할 수 있습니다.
실손보험에 가입한 고객은 보험 청구를 전산화하여 실손24 앱이나 웹사이트를 통해 손쉽게 보험금을 청구할 수 있습니다.
오늘은 실손보험 청구의 전산화 도입과 보험개발원에서 제공하는 실손24 보험금 청구 절차에 대해 알아보겠습니다.
실손보험 청구 시스템 전산화
실손보험 청구의 전산화가 10월 25일부터 병원급 의료기관과 보건소에서 시작됩니다.
대상 기관: 총 4,223개의 치료 시설
병원 733개와 보건소 3,490개가 참여하였으며, 참여율은 54.7%입니다.
- 210개 의료기관에서 단계적으로 진행할 계획이다.
보험사에 전자 전송할 수 있는 서류에는 계산서, 영수증, 진료비 세부산정 내역서, 처방전 등이 포함되며, 이 서류들을 해당 보험사에 전송함으로써 보험금 청구가 이루어집니다.
입원 의료비, 진단서, 약제비 청구서와 영수증 등은 사진을 찍은 후 실손24 앱을 통해 보험회사에 별도로 전송할 수 있습니다.
실손보험 청구를 전산화하는 방법
보험에 가입한 고객은 실손24앱 또는 웹사이트를 이용하여 보험금을 청구할 수 있습니다.
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보험금 청구 방법
1. 로그인
2. 본인 인증
3. 보험 계약 확인
4. 병원 찾기 및 선택
5. 진료 날짜와 내용 선택
6. 청구서 작성
7. 청구서 내역 확인 및 송신
8. 청구 완료
미성년자인 자녀가 청구를 할 경우, 행정안전부의 공공 마이 데이터와 연계하여 가족관계를 확인한 후 청구가 이루어집니다.
실손보험 전산화 관련 문의처
전담 상담 센터: 1811-3000
평일 오전 9시부터 오후 6시까지
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